心理性早泄可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、伴侶配合、生活方式調(diào)整等方式改善。心理性早泄通常由焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足、伴侶關(guān)系緊張、錯(cuò)誤性觀念等因素引起。
通過(guò)心理咨詢或認(rèn)知行為療法糾正對(duì)性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知,緩解焦慮情緒??捎涗?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/y7n4168uk3m5mns.html" target="_blank">性行為前后的心理狀態(tài),幫助識(shí)別觸發(fā)早泄的特定壓力源。若存在抑郁或強(qiáng)迫傾向,需由心理醫(yī)生評(píng)估是否需聯(lián)合抗抑郁藥物。
采用停-動(dòng)法或擠壓法延長(zhǎng)射精潛伏期。停-動(dòng)法指在性刺激過(guò)程中感到興奮時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度下降后繼續(xù)。擠壓法則是在即將射精時(shí)輕壓龜頭下方系帶處。建議每周訓(xùn)練3次,每次15分鐘。
短期可使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度。需注意藥物可能引起頭暈或勃起障礙,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
伴侶應(yīng)避免抱怨或施加壓力,共同參與性治療過(guò)程。可通過(guò)非插入式性行為重建親密關(guān)系,逐步過(guò)渡到正常性交。建議采用女上位等可控體位減少男性緊張感。
保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免久坐。限制酒精攝入,戒煙以減少血管內(nèi)皮損傷。保證7小時(shí)睡眠有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能??蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
日常需建立規(guī)律的性生活節(jié)奏,避免過(guò)度自慰或長(zhǎng)期禁欲。性行為前可通過(guò)冥想放松身心,過(guò)程中專注感官體驗(yàn)而非表現(xiàn)。飲食可增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免辛辣刺激。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起障礙,建議到男科或心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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