女性陰道是一條富有彈性的肌性管道,上連子宮頸,下開口于陰道前庭,是月經(jīng)血排出、性交及胎兒娩出的通道。陰道壁由黏膜層、肌層和纖維層構(gòu)成,其內(nèi)壁有許多橫紋皺襞,在分娩時能顯著擴(kuò)張。
陰道位于骨盆中央,前鄰膀胱和尿道,后靠直腸。陰道前壁長度約為七到九厘米,后壁長度約為十到十二厘米。陰道黏膜層由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋,受卵巢激素影響呈現(xiàn)周期性變化,通過脫落細(xì)胞檢查可反映體內(nèi)雌激素水平。陰道肌層由內(nèi)環(huán)外縱兩層平滑肌組成,收縮能力較強(qiáng)。陰道纖維層含有大量彈性纖維,使陰道具有良好伸展性。陰道內(nèi)正常有微生物菌群存在,乳酸桿菌占優(yōu)勢,維持酸性環(huán)境抑制病原體生長。陰道壁有豐富血管網(wǎng),但神經(jīng)末梢分布相對較少,尤其陰道深處敏感度較低。
陰道上端環(huán)繞子宮頸形成陰道穹窿,分為前、后及兩側(cè)部,后穹窿最深且與直腸子宮陷凹相鄰,此處為盆腔最低點(diǎn),臨床可經(jīng)此穿刺引流。陰道下端開口于陰道前庭,處女膜是位于陰道口的薄膜組織,形態(tài)因人而異。陰道本身并無腺體,潤滑主要依賴宮頸黏液及陰道壁滲出液。陰道長度和寬度隨年齡及生育情況變化,絕經(jīng)后雌激素水平下降可使陰道壁變薄彈性減弱。陰道與周圍器官關(guān)系密切,盆底肌肉筋膜對陰道有支撐作用,肌肉松弛可能影響陰道位置。陰道結(jié)構(gòu)變化與女性健康密切相關(guān),需定期進(jìn)行婦科檢查。
建議女性穿著寬松透氣內(nèi)褲并注意外陰清潔,避免過度沖洗陰道以防破壞菌群平衡,性生活時可使用潤滑劑減少摩擦損傷,日常進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,適度補(bǔ)充維生素與蛋白質(zhì)維持組織健康,發(fā)現(xiàn)異常出血或分泌物增多等情況應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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