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房顫射頻消融術(shù)怎么做

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房顫射頻消融術(shù)主要通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量隔離肺靜脈異常電信號(hào)，具體操作包括術(shù)前評(píng)估、導(dǎo)管置入、標(biāo)測(cè)消融和術(shù)后監(jiān)測(cè)四個(gè)步驟。

術(shù)前需完善心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)中在局部麻醉下穿刺股靜脈或頸內(nèi)靜脈，將標(biāo)測(cè)導(dǎo)管送至左心房，構(gòu)建三維電解剖模型定位異常興奮灶，隨后用消融導(dǎo)管釋放射頻能量形成環(huán)形隔離帶阻斷異常傳導(dǎo)。手術(shù)全程在X線或三維導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)下進(jìn)行，消融終點(diǎn)為肺靜脈電位完全消失且房顫終止。術(shù)后需心電監(jiān)護(hù)24-48小時(shí)觀察并發(fā)癥，常規(guī)使用抗凝藥物預(yù)防血栓，1-3個(gè)月后復(fù)查評(píng)估手術(shù)效果。該手術(shù)創(chuàng)傷小但存在血管損傷、心臟穿孔等風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的心律失常團(tuán)隊(duì)操作。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周，保持穿刺部位清潔干燥，遵醫(yī)囑服用抗凝藥至少2個(gè)月。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，限制酒精咖啡因攝入，定期監(jiān)測(cè)心律。若出現(xiàn)心悸加重、胸痛或下肢腫脹需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中約30%患者需二次消融，維持健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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