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怎么檢查骨折的愈合

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骨折愈合情況可通過(guò)臨床檢查、影像學(xué)檢查、功能評(píng)估等方式綜合判斷。主要方法有體格檢查、X線檢查、CT檢查、骨密度檢測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)觸診觀察骨折部位是否存在異?；顒?dòng)或骨擦感，檢查局部腫脹是否消退，按壓時(shí)疼痛是否減輕。愈合良好的骨折部位通常無(wú)壓痛，肢體可承受輕微外力。若發(fā)現(xiàn)局部持續(xù)腫脹或異?；顒?dòng)，可能提示愈合延遲。

2、X線檢查

X線片能清晰顯示骨折線模糊或消失、骨痂形成等直接征象。定期復(fù)查可對(duì)比觀察骨折線變化，通常4-6周可見(jiàn)連續(xù)性骨痂，8-12周骨折線基本消失。對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或復(fù)雜骨折，需多次復(fù)查確認(rèn)對(duì)位情況。

3、CT檢查

CT三維重建能精確評(píng)估骨折線閉合程度和骨痂生長(zhǎng)質(zhì)量，特別適用于脊柱、骨盆等復(fù)雜部位骨折。通過(guò)薄層掃描可發(fā)現(xiàn)X線難以顯示的微小骨折線，判斷是否存在假關(guān)節(jié)形成等并發(fā)癥。

4、骨密度檢測(cè)

雙能X線骨密度儀可量化骨折端骨礦含量，監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松患者愈合過(guò)程中的骨量變化。骨密度值持續(xù)上升提示成骨活躍，若數(shù)值停滯可能需調(diào)整補(bǔ)鈣方案或排查代謝性骨病。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查

血清鈣磷代謝指標(biāo)、堿性磷酸酶等生化標(biāo)記物可反映骨形成活性。C反應(yīng)蛋白和血沉有助于鑒別感染導(dǎo)致的愈合延遲。對(duì)于多發(fā)骨折或愈合異常者，需排查甲狀旁腺功能異常等內(nèi)分泌因素。

骨折愈合期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，避免吸煙飲酒等影響血供的行為。根據(jù)醫(yī)生建議循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，早期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主，后期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度與負(fù)重練習(xí)。定期復(fù)診時(shí)需攜帶既往檢查資料對(duì)比，若出現(xiàn)患處突發(fā)疼痛或畸形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。老年患者或合并糖尿病患者需延長(zhǎng)隨訪周期，必要時(shí)采用輔助支具保護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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