老人吸氧的流量一般調(diào)整到每分鐘1-2升,具體數(shù)值需根據(jù)血氧飽和度、基礎(chǔ)疾病等因素由醫(yī)生確定。
家庭氧療時,氧流量設(shè)置是核心環(huán)節(jié)。流量過低可能無法糾正低氧血癥,流量過高則存在氧中毒風(fēng)險。對于多數(shù)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者,長期家庭氧療通常建議低流量吸氧,即每分鐘1-2升,目標(biāo)是使休息狀態(tài)下的血氧飽和度維持在90%以上。若老人因肺炎等急性疾病導(dǎo)致缺氧,醫(yī)生可能會根據(jù)病情臨時調(diào)高氧流量,但需密切監(jiān)測動脈血氧分壓變化,避免二氧化碳潴留加重。使用制氧機時,應(yīng)注意出氧濃度是否穩(wěn)定在90%以上,某些機型在調(diào)高流量時濃度會下降。對于心功能不全合并缺氧的老人,氧流量調(diào)節(jié)需兼顧心臟負(fù)荷,有時需要采用經(jīng)鼻高流量濕化氧療等更精準(zhǔn)的方式。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間吸氧更需謹(jǐn)慎,必須在專業(yè)評估后進行,盲目吸氧可能抑制呼吸驅(qū)動。所有老人在開始氧療前都應(yīng)接受全面評估,包括肺功能檢查、動脈血氣分析和6分鐘步行試驗,以制定個體化方案。吸氧過程中要觀察口唇顏色、呼吸頻率和精神狀態(tài),定期用指夾式血氧儀監(jiān)測血氧飽和度變化。濕化瓶應(yīng)每天換水,鼻導(dǎo)管每周更換,防止細(xì)菌滋生。制氧機濾網(wǎng)需按說明書清潔,放置于通風(fēng)處且遠(yuǎn)離明火。
老人吸氧必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行隨意調(diào)節(jié)流量。家屬應(yīng)學(xué)會觀察缺氧表現(xiàn),如出現(xiàn)嗜睡、煩躁、發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。平時注意保持室內(nèi)空氣流通,避免吸煙環(huán)境,根據(jù)醫(yī)生建議進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,以改善肺功能。
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