發(fā)燒后頭暈想吐可能與脫水、病毒性感染、細(xì)菌性感染、低血糖、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān),可通過補(bǔ)液、抗感染治療、調(diào)節(jié)血糖、降低顱內(nèi)壓等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
發(fā)熱時(shí)體表水分蒸發(fā)加快,若未及時(shí)補(bǔ)充水分可能導(dǎo)致血容量不足。腦部供血減少會(huì)引發(fā)頭暈,胃腸黏膜缺血可誘發(fā)惡心嘔吐。建議少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水加重嘔吐。
流感病毒、諾如病毒等感染可能直接侵襲神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸黏膜。病毒釋放的炎性介質(zhì)會(huì)刺激嘔吐中樞,同時(shí)引起發(fā)熱和頭痛。可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆??共《荆浜厦擅撌⒈Wo(hù)胃腸黏膜。
化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染時(shí),內(nèi)毒素入血可激活延髓嘔吐中樞。伴隨高熱可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,需用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,布洛芬混懸液退熱。
發(fā)熱時(shí)代謝亢進(jìn)可能加速血糖消耗,血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)冷汗、眩暈伴嘔吐。可立即含服葡萄糖片,糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。
腦炎、腦膜炎等疾病導(dǎo)致腦組織水腫時(shí),顱內(nèi)壓升高會(huì)壓迫嘔吐中樞。特征性表現(xiàn)為劇烈頭痛后噴射狀嘔吐,需緊急使用甘露醇注射液脫水降顱壓。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000-2500毫升飲水量,選擇米湯、藕粉等易消化食物。臥床休息時(shí)頭部墊高15-30度,避免突然起身加重頭暈。體溫超過38.5℃可物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣,提示可能存在消化道出血,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免油膩、辛辣食物刺激胃腸,逐步增加活動(dòng)量。
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