肺結(jié)核的癥狀和表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
肺結(jié)核患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能伴有咳痰??人猿掷m(xù)時(shí)間較長,通常超過兩周,且常規(guī)治療效果不佳??人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng)有關(guān),患者需進(jìn)行痰涂片檢查以明確診斷。
肺結(jié)核患者咳痰多為白色黏液痰,病情加重時(shí)可出現(xiàn)黃綠色膿性痰。部分患者痰中帶血絲,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)大量咯血。咳痰癥狀與肺部病灶壞死、液化有關(guān),需通過痰培養(yǎng)或分子生物學(xué)檢測(cè)確診。
約三分之一的肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀,表現(xiàn)為痰中帶血或大量咯血??┭嘁蚍尾坎≡钋址秆芩拢瑖?yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息。出現(xiàn)咯血應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持呼吸道通暢。
肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)胸部隱痛或刺痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。胸痛多與胸膜受累有關(guān),部分患者可伴有胸腔積液。胸痛癥狀需與心絞痛、肺炎等疾病鑒別,通過胸部影像學(xué)檢查可明確診斷。
肺結(jié)核患者常出現(xiàn)午后低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,可伴有盜汗、乏力等癥狀。發(fā)熱與結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān),具有慢性、消耗性特點(diǎn)。長期不明原因發(fā)熱需考慮肺結(jié)核可能。
肺結(jié)核患者應(yīng)注意休息,保證充足營養(yǎng)攝入,多食用高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免與他人密切接觸以防止傳播。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療,不可擅自停藥。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查,監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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