肛裂不手術(shù)通常能好,多數(shù)患者通過保守治療可痊愈。肛裂可能與排便困難、局部感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為排便疼痛、便血等癥狀。
早期肛裂或癥狀較輕時,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏或地奧司明片等藥物能改善局部血供,減輕疼痛和促進裂口愈合。若存在感染可配合紅霉素軟膏等外用抗生素。
陳舊性肛裂或反復發(fā)作的慢性肛裂可能形成纖維化瘢痕,保守治療效果有限。當出現(xiàn)肛門狹窄、哨兵痔等并發(fā)癥,或經(jīng)規(guī)范保守治療3個月未愈時,需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)干預。長期未愈合的肛裂可能繼發(fā)肛周膿腫等更嚴重病變。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,養(yǎng)成定時排便習慣避免久蹲。避免辛辣刺激食物,可適當食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī),由醫(yī)生評估是否需要升級治療方案。
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