胃反酸中醫(yī)治療主要包括中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)理和情志調(diào)節(jié)五種方式。胃反酸在中醫(yī)多屬于吞酸、嘈雜范疇,常與肝胃不和、飲食停滯等因素有關(guān)。
中藥治療胃反酸需辨證論治,肝胃郁熱證可選用左金丸加減,脾胃濕熱證適合使用溫膽湯化裁。食積內(nèi)停引起的反酸常用保和丸消食導(dǎo)滯,胃陰不足者可選用益胃湯滋養(yǎng)胃陰。中藥湯劑需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象開(kāi)具,避免自行抓藥。
針灸通過(guò)刺激穴位調(diào)節(jié)胃腸功能,常選足三里、中脘、內(nèi)關(guān)等主穴。肝氣犯胃加刺太沖穴,脾胃虛寒配合艾灸神闕穴。針刺得氣后留針20分鐘,每日1次連續(xù)治療2周,可明顯減輕反酸頻率。針刺操作須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)行以確保安全。
推拿采用摩腹法順時(shí)針按摩脘腹部,配合點(diǎn)按膻中、梁門(mén)等穴位。背部可取胃俞、脾俞穴進(jìn)行掌揉法,每日早晚各按摩15分鐘。推拿能疏通脾胃經(jīng)絡(luò),特別適合老年體弱不宜服藥者,但消化道出血急性期禁用此法。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)食養(yǎng)結(jié)合,反酸期間宜食小米粥、山藥粥等溫和食物,忌辛辣油炸及過(guò)甜食物。推薦陳皮代茶飲理氣和胃,或適量飲用姜棗茶溫中散寒。飲食須定時(shí)定量,飯后緩行百步,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。
情志失調(diào)會(huì)加重肝胃不和,建議通過(guò)八段錦、太極拳等運(yùn)動(dòng)疏解壓力。夜間反酸明顯者可配合耳穴壓豆療法,取神門(mén)、交感等穴位。保持情緒舒暢至關(guān)重要,避免憂(yōu)思惱怒導(dǎo)致肝氣橫逆犯胃。
胃反酸患者除中醫(yī)治療外,應(yīng)注意穿著寬松衣物避免腹壓增高,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭15-20厘米。日常記錄飲食日記排查誘發(fā)食物,限制咖啡、巧克力等易松弛食管括約肌的食物。若出現(xiàn)吞咽疼痛、黑色柏油樣便等報(bào)警癥狀,須立即結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查排除嚴(yán)重病變。中醫(yī)治療期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方案,配合適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血調(diào)和。
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