西地那非可能引起頭痛、面部潮紅、消化不良等不良反應，嚴重時可能導致心血管事件或視力障礙。西地那非是治療勃起功能障礙的處方藥物，主要不良反應有頭痛、面部潮紅、鼻塞、消化不良、視覺異常，罕見但嚴重的不良反應包括突發(fā)性聽力喪失、心肌梗死、心律失常等。使用前需嚴格評估心血管健康狀況，禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
1、頭痛
西地那非通過擴張血管發(fā)揮作用，可能引發(fā)血管性頭痛，表現(xiàn)為太陽穴或后腦勺搏動性疼痛。輕度頭痛可通過休息緩解，持續(xù)不緩解需停藥就醫(yī)。高血壓患者用藥前需控制血壓穩(wěn)定，避免加重頭痛癥狀。與布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥聯(lián)用可能增加胃腸道出血風險。
2、視覺異常
西地那非可能抑制視網(wǎng)膜磷酸二酯酶，導致藍視癥、光敏或視物模糊。用藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。如出現(xiàn)視盤水腫、視網(wǎng)膜血管閉塞等嚴重癥狀，需立即停用并就診眼科。青光眼患者使用前列地爾滴眼液時需告知醫(yī)生正在服用西地那非。
3、心血管風險
該藥物可能引起體位性低血壓，冠心病患者用藥后可能出現(xiàn)心絞痛加劇。用藥前6個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死者禁用。與硝酸異山梨酯片等硝酸酯類藥物聯(lián)用會導致致命性低血壓。建議用藥前進行運動負荷試驗評估心臟功能。
4、消化系統(tǒng)反應
約10%使用者出現(xiàn)胃食管反流、腹脹等不適。與奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)用可能影響藥物吸收效率。建議避免高脂飲食后服藥，服藥后保持直立姿勢2小時。肝硬化患者需調(diào)整劑量以防藥物蓄積。
5、罕見嚴重反應
個別病例報告突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾，多發(fā)生在用藥后24小時內(nèi)。若出現(xiàn)耳鳴、眩暈需立即停藥并檢查聽力。陰莖異常勃起超過4小時需注射酚妥拉明注射液處理，否則可能導致永久性勃起功能障礙。
使用西地那非期間應戒煙限酒，避免劇烈運動后立即服藥。每日飲食注意補充鎂元素如堅果、深綠色蔬菜有助于減輕肌肉酸痛。定期監(jiān)測血壓和心率，出現(xiàn)胸悶、暈厥等不適立即平臥并呼叫急救。藥物須存放于兒童無法接觸的陰涼干燥處，過期藥品需通過專業(yè)機構(gòu)回收處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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