肩膀疼痛可通過(guò)熱敷冷敷交替、適度拉伸運(yùn)動(dòng)、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療及物理治療等方式緩解。肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。
急性期疼痛建議冷敷10-15分鐘減少局部充血,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。使用溫度適宜的冰袋或熱毛巾時(shí)需用布料隔開(kāi)皮膚避免凍傷或燙傷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
鐘擺運(yùn)動(dòng)可放松肩部肌肉:身體前傾,健側(cè)手扶桌,患側(cè)手臂自然下垂畫(huà)小圈。爬墻訓(xùn)練有助于改善活動(dòng)度:面對(duì)墻壁手指交替上爬至極限位置保持5秒。所有動(dòng)作需緩慢進(jìn)行,避免突然發(fā)力。
避免長(zhǎng)期低頭使用手機(jī)或電腦,建議屏幕調(diào)至視線水平位置。睡眠時(shí)選擇仰臥位并在膝下墊枕,側(cè)臥時(shí)用枕頭支撐頭部和上臂。每30分鐘改變一次坐姿,適當(dāng)活動(dòng)肩頸部。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性疼痛。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹疼痛部位。使用藥物需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期服用。
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),沖擊波對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善粘連。治療頻率一般為每周2-3次,需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整方案。
日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患側(cè)手臂,睡眠時(shí)注意肩部保暖防止受涼。建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩周肌群力量,工作時(shí)設(shè)置定時(shí)提醒調(diào)整姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查明確病因。飲食上可增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入,其含有的歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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