前列腺液常規(guī)檢查主要評(píng)估前列腺健康狀況,包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、卵磷脂小體、紅細(xì)胞、pH值及細(xì)菌學(xué)檢查等項(xiàng)目。
通過(guò)顯微鏡觀察前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量,正常范圍每高倍視野不超過(guò)10個(gè)。白細(xì)胞增多可能提示前列腺存在炎癥反應(yīng),如細(xì)菌性前列腺炎或非細(xì)菌性前列腺炎。檢查時(shí)需結(jié)合臨床癥狀判斷,部分患者需進(jìn)一步做細(xì)菌培養(yǎng)。
卵磷脂小體是前列腺液中的正常成分,呈均勻分布的細(xì)小顆粒。當(dāng)前列腺功能正常時(shí),卵磷脂小體數(shù)量較多且分布均勻。若檢查發(fā)現(xiàn)卵磷脂小體減少或分布不均,可能反映前列腺分泌功能異常,常見(jiàn)于慢性前列腺炎患者。
正常情況下前列腺液中不應(yīng)出現(xiàn)紅細(xì)胞。若檢出紅細(xì)胞,可能與前列腺按摩力度過(guò)大、前列腺結(jié)石或腫瘤有關(guān)。需結(jié)合其他檢查排除前列腺癌等嚴(yán)重疾病,必要時(shí)進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)。
健康男性前列腺液pH值呈弱酸性,范圍在6.4-6.7之間。當(dāng)發(fā)生慢性前列腺炎時(shí),pH值可能升高至7.0以上。pH值變化可輔助判斷前列腺炎類型及病程進(jìn)展,對(duì)治療方案的調(diào)整具有參考價(jià)值。
通過(guò)革蘭染色或培養(yǎng)法檢測(cè)病原微生物,明確是否存在細(xì)菌感染。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。細(xì)菌性前列腺炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物進(jìn)行治療。
進(jìn)行前列腺液檢查前應(yīng)禁欲3-5天,檢查當(dāng)天需排空膀胱。采集過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫不適,檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)代謝。若結(jié)果異常建議定期復(fù)查,日常生活中避免久坐、酗酒等不良習(xí)慣,可適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免延誤慢性前列腺炎的治療時(shí)機(jī)。
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