陽痿早泄可通過心理疏導、行為療法、口服藥物、局部外用藥物、手術治療等方式改善。陽痿早泄可能與心理壓力、激素水平異常、神經(jīng)損傷、血管病變、前列腺炎等因素有關。
長期焦慮或夫妻關系緊張可能導致勃起功能障礙和射精控制力下降。認知行為治療可幫助患者糾正錯誤性觀念,減輕對性表現(xiàn)的過度關注。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。
通過停動法和擠壓法訓練可延長射精潛伏期。盆底肌鍛煉能增強控制力,每日進行凱格爾運動15-20分鐘。規(guī)律性生活頻率有助于建立正常射精反射。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片可改善勃起功能。達泊西汀片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能延遲射精時間。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用。
利多卡因凝膠通過降低龜頭敏感度延長射精時間,需在性交前20分鐘涂抹。前列腺素E1乳膏可促進局部血流,改善勃起硬度。使用前需排除藥物過敏史。
陰莖假體植入術適用于器質性陽痿患者,可選擇半硬性或可膨脹性假體。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術存在爭議,需嚴格評估適應癥。血管重建手術對動脈性勃起功能障礙可能有效。
建議保持均衡飲食,適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,避免過度飲酒和吸煙。規(guī)律運動有助于改善血液循環(huán),每周進行3-5次有氧運動。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。性活動前做好充分前戲,采用放松體位減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,應及時到男科或泌尿外科就診。
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