鵝口瘡中醫(yī)辨證治療主要分為心脾積熱證、虛火上炎證兩種證型,可通過清熱瀉火、滋陰降火等中藥方劑配合外治法干預(yù)。
表現(xiàn)為口腔黏膜白屑堆積較厚,周圍紅暈明顯,伴煩躁哭鬧、小便短黃、大便干結(jié)。多因孕母孕期喜食辛辣或新生兒喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致脾胃積熱上攻。治療宜選用清熱瀉脾散加減,含黃連、黃芩、梔子等成分。外治可用金銀花、甘草煎湯拭口,或冰硼散局部涂擦。
表現(xiàn)為白屑稀疏微紅,口干不渴,低熱盜汗,舌紅少苔。多因先天不足或久病傷陰導(dǎo)致虛火內(nèi)生。治療宜選用知柏地黃丸加減,含知母、黃柏、熟地黃等滋陰降火成分。外治可用五倍子、烏梅煎湯含漱,或青黛散局部涂抹。
常用錫類散、西瓜霜噴劑直接作用于患處,含硼砂、冰片等成分可抑菌消腫。吳茱萸研末醋調(diào)敷涌泉穴能引火下行,配合內(nèi)服藥物增強(qiáng)療效。注意避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥。
哺乳期母親需忌食辛辣燥熱食物,患兒可飲綠豆湯、梨汁等清涼飲品。虛火證宜用石斛、麥冬煎水代茶飲。喂養(yǎng)器具需煮沸消毒,避免重復(fù)感染。
保持口腔清潔,哺乳前后用淡鹽水清潔乳頭。避免長(zhǎng)期使用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)。體質(zhì)虛弱者可定期服用太子參、白術(shù)等健脾益氣中藥調(diào)理。
鵝口瘡患兒需注意保持居室通風(fēng),衣著不宜過厚。治療期間觀察白屑消退情況及二便變化,若出現(xiàn)拒食、發(fā)熱等加重癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。哺乳母親需同步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖高脂攝入。日??砂茨純鹤闳?、合谷等穴位幫助脾胃運(yùn)化,避免過度清潔口腔損傷黏膜。
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