眼軸28mm屬于異常增長(zhǎng),通常提示病理性近視。正常成人眼軸長(zhǎng)度約為22-24mm,超過(guò)26mm需警惕眼底病變風(fēng)險(xiǎn)。
眼軸長(zhǎng)度是眼球前后徑的測(cè)量值,與近視程度直接相關(guān)。正常發(fā)育過(guò)程中,兒童眼軸隨年齡增長(zhǎng)逐漸延長(zhǎng),12歲左右趨于穩(wěn)定。成年人眼軸超過(guò)24mm可能伴隨屈光度增加,28mm已遠(yuǎn)超生理范圍,多伴隨600度以上高度近視。此類眼球結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜萎縮等不可逆損害,需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描、眼底照相定期監(jiān)測(cè)。
少數(shù)情況下眼軸異常延長(zhǎng)可能與馬凡綜合征等遺傳性疾病相關(guān),這類患者常合并晶體脫位、心血管異常等全身表現(xiàn)。但絕大多數(shù)眼軸28mm者屬于原發(fā)性病理性近視,與長(zhǎng)期近距離用眼、戶外活動(dòng)不足等環(huán)境因素疊加遺傳易感性有關(guān)。需特別關(guān)注黃斑區(qū)出血、視網(wǎng)膜裂孔等急癥征兆。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。日常可補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素,使用防藍(lán)光眼鏡減少視疲勞??刂平曔M(jìn)展可考慮角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液,但需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。若出現(xiàn)視物變形、閃光感等癥狀須立即就醫(yī)。
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