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乙肝攜帶者如何健康生寶寶

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乙肝攜帶者通過規(guī)范管理和醫(yī)學(xué)干預(yù)可以健康生育寶寶，主要措施包括孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒免疫阻斷等。

1、孕前評估

乙肝攜帶者計(jì)劃懷孕前需進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等檢查。若病毒載量較高或存在明顯肝損傷，建議先接受抗病毒治療，待病情穩(wěn)定后再妊娠。常用抗病毒藥物包括替諾福韋酯片、恩替卡韋分散片等。

2、孕期監(jiān)測

妊娠期間需每1-2個月復(fù)查肝功能及病毒載量。若孕中晚期乙肝病毒DNA超過一定數(shù)值，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妊娠安全級抗病毒藥物，降低母嬰傳播風(fēng)險。同時需監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，避免藥物副作用影響。

3、分娩方式選擇

自然分娩與剖宮產(chǎn)對乙肝母嬰傳播的影響無顯著差異，分娩方式應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科指征決定。但分娩過程中需避免胎兒吸入母血或分泌物，產(chǎn)后立即清理新生兒口鼻黏液。

4、新生兒免疫阻斷

新生兒出生12小時內(nèi)需同時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并在1月齡、6月齡完成全程疫苗接種。此方案可使母嬰阻斷成功率超過90%。接種后7-12個月需檢測乙肝表面抗原和抗體。

5、哺乳指導(dǎo)

若母親未進(jìn)行抗病毒治療且新生兒完成免疫接種，可正常母乳喂養(yǎng)。若母親正在服用抗病毒藥物，需評估藥物安全性。哺乳期間需避免乳頭皸裂出血，發(fā)現(xiàn)嬰兒口腔潰瘍時應(yīng)暫停哺乳。

乙肝攜帶者家庭需定期進(jìn)行血清學(xué)檢測，避免共用餐具、剃須刀等可能接觸血液的物品。孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)，可適量補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。新生兒接種疫苗后仍需避免與乙肝患者密切體液接觸，直至確認(rèn)產(chǎn)生有效抗體。建議家庭成員共同篩查乙肝感染情況，未感染者及時接種疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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