吃螃蟹中毒可通過催吐、補(bǔ)液、藥物治療、血液凈化、對(duì)癥支持等方式處理。螃蟹中毒通常由細(xì)菌污染、組胺中毒、重金屬蓄積、寄生蟲感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
進(jìn)食螃蟹后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀時(shí),可用壓舌板刺激咽喉部誘發(fā)嘔吐。但意識(shí)不清或誤吸風(fēng)險(xiǎn)高的患者禁用此方法。催吐后需用溫水反復(fù)漱口清除殘留胃內(nèi)容物。
腹瀉嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需口服補(bǔ)液鹽溶液,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升。重度脫水者需靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖氯化鈉注射液,維持尿量在每小時(shí)30毫升以上。
細(xì)菌性食物中毒可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。組胺中毒需肌注苯海拉明注射液,嚴(yán)重過敏反應(yīng)需皮下注射腎上腺素注射液。
重金屬中毒患者需進(jìn)行血液灌流或血漿置換治療。血鎘濃度超過5微克/升或血鉛超過100微克/升時(shí),應(yīng)考慮使用二巰丙磺酸鈉注射液進(jìn)行驅(qū)鉛治療。
出現(xiàn)呼吸困難者給予吸氧,體溫過高時(shí)采用物理降溫。過敏性休克患者需建立兩條靜脈通路,快速補(bǔ)充血容量并使用糖皮質(zhì)激素注射液維持血壓。
發(fā)生螃蟹中毒后應(yīng)暫停進(jìn)食24小時(shí),恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等低渣流食。日常選購螃蟹時(shí)需觀察蟹殼是否完整、蟹鰓是否潔白,烹飪前用刷子清潔蟹殼縫隙,確保蒸煮時(shí)間達(dá)到20分鐘以上。過敏體質(zhì)人群應(yīng)避免食用蟹黃等高致敏部位,既往有海鮮過敏史者需隨身攜帶抗組胺藥物。若出現(xiàn)口唇麻木、皮疹擴(kuò)散等過敏征兆,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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