懷孕三個(gè)月需重點(diǎn)關(guān)注營養(yǎng)補(bǔ)充、產(chǎn)檢安排、生活習(xí)慣調(diào)整、心理調(diào)適及異常癥狀監(jiān)測(cè)。主要有均衡飲食、按時(shí)產(chǎn)檢、避免有害物質(zhì)、保持情緒穩(wěn)定、警惕出血腹痛等注意事項(xiàng)。
孕早期需每日補(bǔ)充400微克葉酸,優(yōu)先選擇動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等天然葉酸來源。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到60克/日,推薦雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)增加富含鐵元素的紅棗、菠菜等食物,配合維生素C促進(jìn)吸收。鈣質(zhì)每日需求量為800毫克,可通過牛奶、豆腐等補(bǔ)充。避免生冷、辛辣、腌制食品,減少咖啡因攝入。
孕11-13周需完成NT檢查及早期唐氏篩查,通過B超測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度。建檔產(chǎn)檢包含血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、傳染病篩查等基礎(chǔ)項(xiàng)目。每4周進(jìn)行一次常規(guī)產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓、體重、宮高腹圍等指標(biāo)。高齡孕婦或高危妊娠者需增加產(chǎn)檢頻次,必要時(shí)進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測(cè)。
嚴(yán)格戒煙戒酒,尼古丁和酒精可能引發(fā)胎兒發(fā)育畸形。遠(yuǎn)離裝修污染、農(nóng)藥、染發(fā)劑等化學(xué)制劑,甲醛暴露會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。慎用藥物,必須用藥時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇B類妊娠安全藥物。減少接觸輻射源,單次X光檢查劑量通常不會(huì)致畸,但應(yīng)盡量避免。
孕激素變化易引發(fā)情緒波動(dòng),可通過正念冥想、孕婦瑜伽等方式緩解焦慮。每天保證7-8小時(shí)睡眠,午間可適當(dāng)休息30分鐘。與伴侶溝通孕期感受,共同參加孕期課程學(xué)習(xí)育兒知識(shí)。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落需警惕產(chǎn)前抑郁,及時(shí)尋求心理干預(yù)。
陰道出血伴腹痛可能提示先兆流產(chǎn),需立即臥床并就醫(yī)。劇烈嘔吐導(dǎo)致脫水需輸液治療,排除妊娠劇吐可能。突發(fā)頭暈頭痛伴視物模糊需排查妊娠高血壓。發(fā)熱超過38.5℃可能影響胎兒發(fā)育,應(yīng)物理降溫并及時(shí)就診。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦操,每周3-5次,每次不超過30分鐘。穿著寬松棉質(zhì)衣物和低跟防滑鞋,避免久站久坐。注意會(huì)陰清潔,每日溫水清洗1-2次,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。建立規(guī)律作息,晚間避免過度飲水以防夜尿頻繁。準(zhǔn)備孕婦枕改善睡眠姿勢(shì),左側(cè)臥位有助于胎盤供血。出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐可嘗試少食多餐,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。
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