尿酸高可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、代謝異常、腎臟排泄障礙、藥物影響等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)石形成、尿液渾濁等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳缺陷導(dǎo)致嘌呤代謝酶功能異常，如次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏癥，這類患者需通過基因檢測確診，日常需嚴(yán)格限制嘌呤攝入，必要時使用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。
2、高嘌呤飲食
長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會增加尿酸合成，建議替換為低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物，急性發(fā)作期可配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。
3、代謝異常
肥胖、糖尿病等代謝綜合征患者常伴隨胰島素抵抗，導(dǎo)致腎臟尿酸排泄減少，控制體重和血糖是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液輔助治療。
4、腎臟排泄障礙
慢性腎病或腎小管功能受損時尿酸濾過率下降，需治療原發(fā)病并監(jiān)測腎功能，避免使用氫氯噻嗪片等抑制尿酸排泄的藥物，可選用丙磺舒片調(diào)節(jié)排泄。
5、藥物影響
利尿劑、抗結(jié)核藥吡嗪酰胺等藥物會干擾尿酸代謝，用藥期間應(yīng)定期檢測血尿酸水平，必要時更換為纈沙坦膠囊等不影響尿酸的替代藥物。
尿酸高患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上以促進(jìn)排泄，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，烹飪方式以蒸煮為主減少油脂攝入，定期復(fù)查血尿酸和腎功能指標(biāo)，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需立即就醫(yī)，未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行服用降尿酸藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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