前列腺增生伴結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)具體癥狀判斷,多數(shù)患者癥狀較輕,少數(shù)可能引發(fā)尿路梗阻或感染等并發(fā)癥。
前列腺增生伴結(jié)石常見于中老年男性,結(jié)石多由前列腺液淤積鈣化形成。早期可能僅表現(xiàn)為排尿遲緩、尿頻或夜尿增多,部分患者會陰部有隱痛感。這類情況通常無須特殊治療,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石大小變化即可。日常避免久坐、減少辛辣飲食有助于緩解癥狀。若合并前列腺炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿功能。
當(dāng)結(jié)石體積較大或位置特殊時可能阻塞尿道,導(dǎo)致急性尿潴留、血尿甚至腎積水。伴隨持續(xù)發(fā)熱、排尿劇痛需警惕繼發(fā)尿路感染,此時應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。長期梗阻可能損傷膀胱功能,需通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光碎石術(shù)干預(yù)。糖尿病患者或存在神經(jīng)源性膀胱者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺超聲和尿流率檢查。出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細(xì)等癥狀時及時就醫(yī),避免憋尿和過量飲用濃茶。術(shù)后患者需按醫(yī)囑服用琥珀酸索利那新片預(yù)防膀胱痙攣,保持每日飲水量2000毫升以上稀釋尿液。
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