小孩體溫35度一般屬于偏低體溫,可能與環(huán)境溫度過低、測量誤差或疾病因素有關(guān)。正常小兒腋溫范圍為36-37度,低于36度需警惕低體溫狀態(tài)。
環(huán)境溫度過低是常見誘因,冬季未做好保暖或夏季空調(diào)直吹可能導(dǎo)致體溫下降。測量時需確保體溫計緊貼皮膚,電子體溫計需等待提示音結(jié)束,水銀體溫計需夾緊5分鐘以上。感染恢復(fù)期、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良等疾病可能干擾體溫調(diào)節(jié)中樞功能。早產(chǎn)兒或低體重兒因皮下脂肪薄更易出現(xiàn)體溫不升。服用退熱藥后大量出汗也可能導(dǎo)致短暫性體溫偏低。
部分健康兒童基礎(chǔ)代謝率較低,安靜狀態(tài)下可能出現(xiàn)35度左右的體溫,但無其他異常表現(xiàn)。某些遺傳代謝性疾病如先天性甲狀腺功能減低癥,會表現(xiàn)為持續(xù)低體溫伴發(fā)育遲緩。嚴重感染早期可能出現(xiàn)反常性低體溫,需結(jié)合精神狀態(tài)判斷。長時間暴露于寒冷環(huán)境可能引發(fā)意外性低體溫癥,屬于急癥情況。
發(fā)現(xiàn)孩子體溫35度時,家長應(yīng)先檢查測量方法是否正確,復(fù)測體溫時注意保暖??蛇m當增加衣物或調(diào)高室溫,觀察是否回升至36度以上。若伴隨嗜睡、拒奶、四肢冰涼等癥狀,或低體溫持續(xù)超過2小時未改善,須立即就醫(yī)排查病理因素。日常應(yīng)注意根據(jù)氣溫變化及時增減衣物,新生兒建議戴帽保暖,避免在通風(fēng)處更換尿布。早產(chǎn)兒或慢性病患兒需定期監(jiān)測體溫,冬季睡眠時可使用睡袋維持恒溫。
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