一到晚上就覺(jué)得胃痛可能與飲食不當(dāng)、胃酸分泌過(guò)多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
晚餐進(jìn)食過(guò)飽、食用辛辣刺激或油膩食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致夜間胃痛。這類疼痛多為暫時(shí)性,可通過(guò)少量進(jìn)食蘇打餅干、熱牛奶等堿性食物中和胃酸。日常需避免睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,選擇清淡易消化的食物如小米粥、南瓜羹。
夜間迷走神經(jīng)興奮可能增加胃酸分泌,引發(fā)燒灼樣疼痛??勺襻t(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或中和胃酸的鋁碳酸鎂咀嚼片。睡眠時(shí)墊高床頭15-20厘米有助于減少胃酸反流。
慢性胃炎患者胃黏膜存在炎癥,夜間空腹時(shí)胃酸刺激可加重疼痛,常伴腹脹、噯氣。需完善胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑服用膠體果膠鉍膠囊、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑,聯(lián)合克拉霉素緩釋片根除幽門螺桿菌感染。
胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)在餐后1-2小時(shí),但部分患者夜間痛醒,疼痛呈節(jié)律性。胃鏡檢查可確診,治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和抗生素。避免服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片以免加重潰瘍。
典型表現(xiàn)為空腹時(shí)上腹痛,夜間痛醒常見(jiàn),進(jìn)食后可緩解。確診需胃鏡檢查,治療用藥包括法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠等。若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀須立即就醫(yī)。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食定時(shí)定量,戒煙限酒,減少咖啡、濃茶攝入。胃痛持續(xù)不緩解或伴隨體重下降、嘔吐等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡等檢查排除惡性病變。天氣寒冷時(shí)注意胃部保暖,可適當(dāng)熱敷緩解痙攣性疼痛。
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