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肝血管瘤怎么檢查

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肝血管瘤可通過超聲檢查、CT檢查、磁共振成像、肝動(dòng)脈造影、放射性核素掃描等方式確診。

1、超聲檢查

超聲檢查是篩查肝血管瘤的首選方法，操作簡(jiǎn)便且無創(chuàng)。通過高頻聲波可顯示瘤體位置、大小及血流信號(hào)，典型表現(xiàn)為邊界清晰的強(qiáng)回聲團(tuán)塊。對(duì)于直徑小于3厘米的血管瘤診斷準(zhǔn)確率較高，但需注意與肝癌等疾病鑒別。

2、CT檢查

增強(qiáng)CT能清晰顯示肝血管瘤的強(qiáng)化特征，典型表現(xiàn)為動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，延遲期向心性填充。多層螺旋CT可進(jìn)行三維重建，有助于評(píng)估瘤體與周圍血管的關(guān)系。檢查前需注射碘對(duì)比劑，腎功能不全者慎用。

3、磁共振成像

MRI對(duì)軟組織的分辨率優(yōu)于CT，T2加權(quán)像上肝血管瘤呈明顯高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈現(xiàn)燈泡征。無需電離輻射，適合孕婦及兒童檢查。但檢查時(shí)間長，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。

4、肝動(dòng)脈造影

屬于有創(chuàng)檢查，通過導(dǎo)管注入造影劑可顯示瘤體血供情況，典型表現(xiàn)為早出晚歸的染色征象。主要用于擬行介入治療前的評(píng)估，或與其他富血供腫瘤鑒別診斷。

5、放射性核素掃描

采用锝標(biāo)記紅細(xì)胞進(jìn)行肝血池顯像，肝血管瘤表現(xiàn)為放射性持續(xù)濃聚。該檢查特異性高但敏感性較低，現(xiàn)已逐漸被CT/MRI替代，僅作為補(bǔ)充診斷手段。

確診肝血管瘤后，若無癥狀且直徑小于5厘米可定期隨訪，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，忌食辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛、瘤體快速增長或破裂出血等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)處理。對(duì)于需要治療的患者，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇手術(shù)切除、介入栓塞或射頻消融等方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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