早期痛風(fēng)病通常能治療好,通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可以有效控制病情。痛風(fēng)主要是由于尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起的炎癥反應(yīng)。
早期痛風(fēng)患者若及時干預(yù),預(yù)后較好。治療核心是降低血尿酸水平和緩解急性發(fā)作癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的藥物,或苯溴馬隆片等促進(jìn)尿酸排泄的藥物。急性發(fā)作期可選用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。同時需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒,因酒精會抑制尿酸排泄。超重者需逐步減重,但避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。規(guī)律監(jiān)測血尿酸水平,維持在300微摩爾每升以下可減少復(fù)發(fā)。
早期痛風(fēng)患者除規(guī)范用藥外,需長期堅持低嘌呤飲食,選擇脫脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。適量食用櫻桃、檸檬等堿性食物有助于堿化尿液。避免關(guān)節(jié)受涼和劇烈運(yùn)動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。每日用40攝氏度溫水泡腳20分鐘可改善局部血液循環(huán)。定期復(fù)查肝腎功能,警惕藥物副作用。建立痛風(fēng)日記記錄飲食、發(fā)作誘因和用藥情況,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),多數(shù)患者通過系統(tǒng)管理可實現(xiàn)臨床治愈。
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