真菌感染鼻竇炎手術(shù)通常采用全身麻醉。手術(shù)方式的選擇主要取決于病變范圍、患者身體狀況及麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果。
真菌性鼻竇炎手術(shù)需徹底清除病灶,全麻能確保患者無痛且保持呼吸道通暢。術(shù)中需使用鼻內(nèi)鏡精準(zhǔn)定位病變組織,全麻狀態(tài)下患者肌肉松弛更利于操作。對(duì)于范圍局限的輕度感染,部分醫(yī)院可能嘗試局部麻醉,但存在術(shù)中疼痛或嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。合并糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病者,全麻可降低應(yīng)激反應(yīng)對(duì)病情的影響。兒童或無法配合手術(shù)的患者必須采用全麻以確保安全。
極少數(shù)情況下,當(dāng)患者存在嚴(yán)重心肺功能障礙等全麻禁忌證時(shí),醫(yī)生可能調(diào)整麻醉方案。但真菌感染常需復(fù)雜手術(shù)操作,局部麻醉難以滿足徹底清創(chuàng)的要求。麻醉方式最終由耳鼻喉科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同評(píng)估決定,術(shù)前會(huì)詳細(xì)告知風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng)。
術(shù)后需保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物沖洗。避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng),防止術(shù)區(qū)出血。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。真菌性鼻竇炎易復(fù)發(fā),患者需加強(qiáng)免疫力,保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),減少霉菌滋生。
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