黃體酮和孕酮是同一物質(zhì)的不同名稱,黃體酮是孕酮的俗稱,兩者均指由卵巢黃體分泌的天然孕激素,在維持妊娠、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期中起關(guān)鍵作用。
黃體酮名稱來源于其分泌部位卵巢黃體,強(qiáng)調(diào)生理來源;孕酮則側(cè)重功能描述,體現(xiàn)其維持妊娠的核心作用。臨床中兩者可互換使用,藥品說明書及檢驗報告通常采用孕酮這一規(guī)范術(shù)語。
作為同種甾體激素,兩者化學(xué)結(jié)構(gòu)完全一致,分子式為C21H30O2。人工合成的黃體酮制劑如黃體酮膠囊、黃體酮注射液等,其活性成分與人體自然分泌的孕酮具有相同立體構(gòu)型。
在子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化、抑制子宮收縮、促進(jìn)腺體發(fā)育等方面作用相同。孕早期由黃體分泌,孕中后期胎盤成為主要來源,無論稱為黃體酮或孕酮,均通過孕激素受體發(fā)揮作用。
治療先兆流產(chǎn)、黃體功能不足時,醫(yī)生開具的黃體酮軟膠囊與孕酮凝膠屬同類藥物。檢測血清孕酮水平時,檢驗單標(biāo)注孕酮而非黃體酮,但兩者數(shù)值指向同一指標(biāo)。
雖本質(zhì)相同,不同劑型命名存在習(xí)慣差異。口服制劑多稱黃體酮,如黃體酮膠丸;陰道用制劑常標(biāo)注孕酮,如孕酮緩釋凝膠。這種差異源于藥品注冊命名慣例,不影響成分一致性。
使用黃體酮或孕酮制劑時,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量,避免與雌激素類藥物混淆。備孕女性可通過監(jiān)測基礎(chǔ)體溫間接評估孕酮水平,若出現(xiàn)異常出血或月經(jīng)紊亂,應(yīng)及時檢測血清孕酮。日常飲食可適量增加核桃、雞蛋等含孕酮前體物質(zhì)的食物,但食物無法替代藥物治療。
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