女性解脲支原體陽性通常提示泌尿生殖道存在解脲支原體感染,可能與尿道炎、宮頸炎等疾病相關(guān)。解脲支原體感染主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰垂直傳播或間接接觸傳播。感染后可能出現(xiàn)尿頻、尿急、分泌物增多等癥狀,部分患者可能無明顯表現(xiàn)。
不安全性行為是解脲支原體感染的主要傳播途徑。性伴侶數(shù)量多、無保護(hù)性交會增加感染概率。建議固定性伴侶并使用避孕套,確診后需性伴侶同治。若出現(xiàn)尿道灼熱感或陰道分泌物異常,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素膠囊、左氧氟沙星片等藥物治療。
孕婦感染解脲支原體可能通過產(chǎn)道傳染給新生兒,導(dǎo)致新生兒肺炎或結(jié)膜炎。妊娠期篩查陽性需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏、羅紅霉素分散片等對胎兒影響較小的藥物。分娩后需對新生兒進(jìn)行眼部護(hù)理和呼吸道監(jiān)測。
長期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等群體更易發(fā)生解脲支原體定植或感染。這類人群需定期進(jìn)行泌尿生殖道檢查,日常注意會陰清潔。可遵醫(yī)囑使用增強(qiáng)免疫力的藥物如匹多莫德口服液,同時配合克拉霉素緩釋片治療感染。
共用浴巾、坐便器等可能間接傳播解脲支原體。建議避免使用公共衛(wèi)浴物品,外出時選擇一次性坐便墊。若懷疑間接接觸感染,需進(jìn)行分泌物PCR檢測確認(rèn),陽性者可選用交沙霉素顆粒或司帕沙星片治療。
不規(guī)范婦科檢查或?qū)虿僮骺赡軐?dǎo)致醫(yī)源性感染。進(jìn)行侵入性操作前應(yīng)確認(rèn)醫(yī)療器械消毒合格。術(shù)后出現(xiàn)排尿不適需及時檢查,確診感染后可選用莫西沙星片或美滿霉素膠囊治療,同時需排查是否合并其他病原體感染。
解脲支原體陽性患者需注意保持外陰干燥清潔,每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗。治療期間避免性生活,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。定期復(fù)查直至連續(xù)兩次檢測轉(zhuǎn)陰,若癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā)需進(jìn)行藥敏試驗調(diào)整用藥方案。配偶或性伴侶應(yīng)同步檢測治療,避免交叉感染。
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