磁共振能查出癲癇。癲癇的診斷通常需要結合臨床癥狀和腦電圖檢查,磁共振成像可以輔助發(fā)現可能導致癲癇的腦部結構異常,如腫瘤、血管畸形、海馬硬化等。
磁共振成像通過高分辨率掃描腦部結構,能夠清晰顯示腦組織的細微變化。對于部分癲癇患者,磁共振可發(fā)現局灶性皮質發(fā)育不良、腦軟化灶或膠質增生等病變。這些結構性異??赡苁前d癇發(fā)作的潛在病因,磁共振檢查有助于明確病因并指導后續(xù)治療。對于藥物難治性癲癇患者,磁共振發(fā)現的病灶可能成為手術干預的重要依據。
但磁共振無法直接捕捉癲癇發(fā)作時的異常電活動,約20%-30%的癲癇患者在磁共振檢查中可能無陽性發(fā)現。這種情況常見于特發(fā)性癲癇或功能性異常,需依賴腦電圖進行診斷。兒童良性癲癇、青少年肌陣攣癲癇等類型通常磁共振表現正常。對于這類患者,臨床發(fā)作特征和腦電圖改變仍是診斷的主要依據。
建議癲癇患者完善磁共振檢查時選擇3.0T高場強設備,并配合癲癇專用掃描序列。檢查前應清潔頭部避免偽影,檢查過程中保持靜止以確保圖像質量。若初次檢查未發(fā)現異常但臨床高度懷疑癲癇,可考慮6-12個月后復查磁共振或進行功能磁共振等進階檢查。日常生活中應避免熬夜、飲酒等可能誘發(fā)發(fā)作的因素,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復診。
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