一直頭痛可能由睡眠不足、精神壓力、頸椎病、偏頭痛、高血壓等原因引起,可通過調(diào)整作息、放松心情、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長期睡眠不足會導(dǎo)致大腦得不到充分休息,引起血管收縮和神經(jīng)功能紊亂,從而誘發(fā)持續(xù)性頭痛。改善措施包括固定作息時間、睡前避免使用電子設(shè)備、創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。若因失眠問題嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等助眠藥物。
長期處于高壓狀態(tài)會刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致頭部肌肉緊張和血管痙攣。日??赏ㄟ^正念冥想、深呼吸訓(xùn)練、適度運(yùn)動等方式緩解壓力,必要時可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療。伴隨焦慮癥狀時,醫(yī)生可能開具鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)血管,引發(fā)肌肉緊張性頭痛,表現(xiàn)為后枕部脹痛且伴隨頸部僵硬??赏ㄟ^頸椎牽引、低頻脈沖電刺激等物理治療改善,日常需避免長時間低頭,使用頸椎枕保持生理曲度。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片緩解癥狀。
偏頭痛發(fā)作常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性疼痛,可能伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲。發(fā)病與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān),急性期可使用苯甲酸利扎曲普坦片、布洛芬緩釋膠囊止痛,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片?;颊咝栌涗涱^痛日記識別誘因,避免攝入酪胺含量高的食物。
血壓持續(xù)超過140/90mmHg時可能引發(fā)血管源性頭痛,多表現(xiàn)為枕部脹痛伴頭暈?zāi)垦?。需要定期監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。突發(fā)劇烈頭痛伴隨視物模糊需警惕高血壓危象,應(yīng)立即就醫(yī)。
長期頭痛患者需建立健康生活方式,每日保證7-8小時高質(zhì)量睡眠,工作間隙進(jìn)行5-10分鐘頸部放松操,飲食上減少腌制食品和咖啡因攝入,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。建議使用頭痛日歷記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、疼痛程度和伴隨癥狀,就診時提供給醫(yī)生作為診斷參考。若頭痛頻率增加、程度加重或出現(xiàn)發(fā)熱、意識障礙等警示癥狀,須及時到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除器質(zhì)性病變。
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