長期喝酒的人群可通過戒酒、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、定期體檢、避免肝毒性藥物、接種疫苗等方式保護(hù)肝臟。酒精代謝產(chǎn)物會直接損傷肝細(xì)胞,長期飲酒可能導(dǎo)致脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化。
完全停止飲酒是保護(hù)肝臟最有效的措施。酒精在肝臟代謝為乙醛后會誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),持續(xù)飲酒會加速肝纖維化進(jìn)程。建議通過逐步減量法戒斷,出現(xiàn)戒斷癥狀時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。酒精會抑制肝臟合成載脂蛋白的能力,每日需保證每公斤體重?cái)z入1-1.5克蛋白質(zhì),但肝性腦病患者需限制蛋白攝入量。
每6個(gè)月檢查肝功能、肝臟超聲和甲胎蛋白。長期飲酒者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時(shí)可能已存在肝損傷,超聲可早期發(fā)現(xiàn)脂肪變性和纖維化,肝硬化高危人群需增加胃鏡檢查。
對乙酰氨基酚等藥物與酒精協(xié)同作用會加重肝損傷。服用藥物前需仔細(xì)閱讀說明書,避免使用標(biāo)注肝腎功能不全者慎用的藥物,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
甲肝、乙肝疫苗能預(yù)防病毒性肝炎的疊加損傷。酒精會降低免疫功能,接種疫苗后需檢測抗體水平,乙肝表面抗體滴度小于10mIU/ml時(shí)需要補(bǔ)種加強(qiáng)針。
日常需保持規(guī)律作息,每日23點(diǎn)前入睡有助于肝臟修復(fù),可適當(dāng)食用西藍(lán)花、大蒜等含硫化合物食物幫助解毒,但出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、皮膚黃染等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下,避免高脂飲食加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
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