腰椎間盤輕度突出通??赏ㄟ^(guò)保守治療緩解癥狀。腰椎間盤突出的處理方式主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
腰椎間盤輕度突出急性期需嚴(yán)格臥床休息1-3天,選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,日?;顒?dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引可增大椎間隙減輕間盤壓力,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射能促進(jìn)炎癥吸收,每次治療20-30分鐘。物理治療需堅(jiān)持10-15次為一個(gè)療程。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根周圍炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可緩解腰肌痙攣。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位可通經(jīng)活絡(luò),配合艾灸溫陽(yáng)散寒。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸通過(guò)藥物蒸汽滲透改善局部微循環(huán)。中醫(yī)治療需由正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)醫(yī)師操作,避免不規(guī)范手法加重?fù)p傷。
急性期過(guò)后可進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。游泳等水中運(yùn)動(dòng)能減輕腰部負(fù)荷,建議每周3-4次。核心肌群訓(xùn)練包括平板支撐、臀橋等動(dòng)作,需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止并就醫(yī)復(fù)查。
腰椎間盤輕度突出患者日常應(yīng)保持正確坐姿,避免彎腰搬重物。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收??刂企w重減輕腰椎負(fù)擔(dān),戒煙可改善椎間盤營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。
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