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看下跟腱炎怎么檢查

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跟腱炎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。主要檢查方法有跟腱觸診、超聲檢查、磁共振成像、X線檢查、足踝功能評估等。

1、跟腱觸診

醫(yī)生通過按壓跟腱部位判斷有無腫脹、壓痛或結(jié)節(jié)。急性期跟腱局部溫度可能升高，慢性期可能觸及增粗的肌腱纖維。觸診可初步評估跟腱損傷程度，同時(shí)需觀察患者踮腳動(dòng)作是否引發(fā)疼痛。

2、超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示跟腱纖維結(jié)構(gòu)，檢測是否存在撕裂、鈣化或黏液樣變性。動(dòng)態(tài)超聲可觀察跟腱在足部活動(dòng)時(shí)的實(shí)時(shí)變化，對部分性撕裂的診斷敏感性較高，且無輻射風(fēng)險(xiǎn)。

3、磁共振成像

MRI能多平面顯示跟腱及周圍軟組織情況，準(zhǔn)確識(shí)別肌腱變性、水腫或完全斷裂。T2加權(quán)像可清晰顯示炎癥反應(yīng)范圍，對制定手術(shù)方案有重要參考價(jià)值，但檢查費(fèi)用較高。

4、X線檢查

X線片主要用于排除跟骨后滑囊炎、Haglund畸形等骨性異常。雖然無法直接顯示肌腱病變，但可發(fā)現(xiàn)跟腱止點(diǎn)處的鈣化灶或骨贅形成，對慢性跟腱炎有輔助診斷意義。

5、足踝功能評估

通過單腿提踵測試、踝關(guān)節(jié)背屈角度測量等功能檢查，評估跟腱力學(xué)性能。結(jié)合步態(tài)分析可判斷跟腱炎對運(yùn)動(dòng)功能的影響程度，為康復(fù)方案制定提供依據(jù)。

確診跟腱炎后應(yīng)減少跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，選擇坡跟鞋緩解跟腱張力。急性期可采用冰敷緩解腫痛，慢性期建議進(jìn)行離心性力量訓(xùn)練。若保守治療3個(gè)月無效或存在肌腱斷裂，需考慮體外沖擊波或手術(shù)干預(yù)。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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