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咳了兩個(gè)月沒(méi)好怎么辦

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咳嗽持續(xù)兩個(gè)月未愈可能與慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、肺結(jié)核等因素有關(guān)，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生活方式調(diào)整

避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，保持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日飲用溫水1500-2000毫升。睡眠時(shí)墊高枕頭可減少胃酸反流刺激。慢性咳嗽患者需嚴(yán)格戒煙，過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過(guò)敏原。

2、藥物治療

細(xì)菌感染引起的慢性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。咳嗽變異性哮喘需規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑。胃食管反流患者可服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片。過(guò)敏性咳嗽建議口服氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。

3、物理治療

采用生理鹽水霧化吸入幫助稀釋痰液，每日2-3次。超短波治療適用于氣管黏膜炎癥，通過(guò)高頻電磁波促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)穴位貼敷選取天突、膻中等穴位，常用白芥子、細(xì)辛等藥物研磨貼敷。

4、病因篩查

需進(jìn)行胸部CT排除肺部占位性病變，肺功能檢查診斷哮喘，24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)判斷胃酸反流。結(jié)核菌素試驗(yàn)和痰培養(yǎng)可鑒別肺結(jié)核。鼻內(nèi)鏡檢查能發(fā)現(xiàn)鼻竇炎導(dǎo)致的鼻后滴漏。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)燥傷肺型可用桑杏湯加減，痰濕蘊(yùn)肺型適用二陳湯合三子養(yǎng)親湯。久咳傷腎者可服用麥味地黃丸。針灸選取肺俞、定喘等穴位，采用平補(bǔ)平瀉手法。三伏貼治療對(duì)陽(yáng)虛咳嗽效果較好。

長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，適量食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食材。每天進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，采用鼻吸氣口呼氣方式，每次10分鐘。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，流感季節(jié)避免到人群密集場(chǎng)所。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。若出現(xiàn)咯血、消瘦、夜間盜汗等癥狀需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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