外痔大便出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。外痔出血通常由便秘、久坐、靜脈曲張、局部感染、肛裂等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在充足水平。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,防止加重肛門(mén)血管充血。
每日使用40℃左右溫水坐浴可促進(jìn)肛門(mén)局部血管收縮,緩解水腫和出血。每次坐浴持續(xù)10-15分鐘,每日進(jìn)行數(shù)次。水中可加入適量高錳酸鉀外用片配置的稀釋溶液,但需注意濃度避免過(guò)高導(dǎo)致皮膚刺激。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等含有利多卡因等成分,可局部鎮(zhèn)痛止血。復(fù)方角菜酸酯栓能形成保護(hù)膜減少摩擦,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。使用前需清潔肛周,藥物應(yīng)涂抹于痔核表面及周?chē)つw。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,改善痔區(qū)血液循環(huán)。草木犀流浸液片具有抗炎消腫作用。嚴(yán)重出血時(shí)可短期服用云南白藥膠囊?guī)椭寡?。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
對(duì)于反復(fù)出血的結(jié)締組織型外痔,可采用痔核切除術(shù)徹底去除病灶。血栓性外痔可行血栓剝離術(shù)解除壓迫。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
外痔出血期間應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。排便時(shí)勿過(guò)度用力,可使用開(kāi)塞露輔助軟化大便。保持肛周清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出血持續(xù)超過(guò)一周未緩解,或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除其他肛腸疾病。日常生活中注意規(guī)律作息,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,長(zhǎng)期伏案工作者建議使用環(huán)形坐墊減輕肛門(mén)壓力。
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