帕拉米韋與奧司他韋均為抗流感病毒藥物,主要區(qū)別在于給藥方式、作用機制及適用人群。帕拉米韋需靜脈注射,適用于重癥或無法口服患者;奧司他韋為口服制劑,多用于輕中度流感治療。
帕拉米韋通過抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性阻斷病毒釋放,起效快且血藥濃度穩(wěn)定,單次給藥可維持療效,但可能引起腹瀉、頭痛等不良反應(yīng)。奧司他韋需連續(xù)口服5天,通過肝臟轉(zhuǎn)化為活性代謝物發(fā)揮作用,常見惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。兩者均對甲型、乙型流感有效,但帕拉米韋對部分奧司他韋耐藥株仍敏感。
兒童及孕婦使用需嚴格評估風險,奧司他韋有顆粒劑型更適合兒童吞咽。帕拉米韋因注射給藥限制,通常作為住院患者的備選方案。用藥期間需監(jiān)測異常行為等神經(jīng)精神癥狀,避免與減毒活疫苗同時使用。
流感患者應(yīng)保證休息并多飲水,出現(xiàn)高熱不退或呼吸困難需及時就醫(yī)。抗病毒藥物應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)使用效果最佳,不建議自行購藥服用。
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