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肺癌晚期吃不下飯?jiān)趺崔k

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肺癌晚期吃不下飯可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、藥物干預(yù)、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。肺癌晚期食欲下降可能與腫瘤消耗、胃腸功能紊亂、化療副作用、心理因素、疼痛刺激等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇高熱量高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶蒸蛋、肉末粥、果蔬泥等，避免油膩辛辣。食物溫度以溫?zé)釣橐?，可添加少量調(diào)味料增強(qiáng)食欲。若存在吞咽困難，需將食物攪拌至細(xì)膩糊狀。

2、少量多餐

每日分6-8次進(jìn)食，單次攝入量控制在100-150毫升。餐間可補(bǔ)充堅(jiān)果粉、營(yíng)養(yǎng)奶粉等便攜食物。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位，進(jìn)食后30分鐘內(nèi)避免平臥，減少反流風(fēng)險(xiǎn)。

3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑

口服全營(yíng)養(yǎng)配方粉如整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑、短肽型營(yíng)養(yǎng)粉等，每日補(bǔ)充400-600千卡。乳清蛋白粉可混合于流質(zhì)中飲用，每次10-15克。使用前需排除腸梗阻等禁忌證。

4、藥物干預(yù)

甲地孕酮分散片可改善惡病質(zhì)相關(guān)食欲減退，醋酸甲羥孕酮片能增加進(jìn)食量。多潘立酮片緩解胃排空延遲，胰酶腸溶膠囊?guī)椭铡Ｐ鑷?yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

當(dāng)經(jīng)口攝入不足目標(biāo)量60%持續(xù)3天以上，需考慮靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液、復(fù)方氨基酸注射液等。中心靜脈置管需定期維護(hù)，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

家屬應(yīng)記錄每日進(jìn)食量與體重變化，用餐時(shí)營(yíng)造安靜環(huán)境。疼痛患者餐前30分鐘使用硫酸嗎啡緩釋片控制癥狀?？谇粷兛捎每祻?fù)新液含漱。若連續(xù)2天無(wú)法進(jìn)食或出現(xiàn)脫水癥狀，需立即就醫(yī)評(píng)估鼻飼管置入指征。心理疏導(dǎo)對(duì)改善進(jìn)食意愿有重要幫助，可尋求專業(yè)心理支持團(tuán)隊(duì)介入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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