少精子癥的癥狀主要有精液量減少、性功能障礙、睪丸異常、泌尿系統(tǒng)癥狀以及伴隨全身癥狀。少精子癥通常由內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、染色體異常以及不良生活習(xí)慣等因素引起,可能表現(xiàn)為射精量低于正常值、勃起困難、睪丸萎縮、尿頻尿急以及疲勞消瘦等癥狀。
少精子癥最直接的表現(xiàn)是精液量明顯減少,每次射精量可能不足1.5毫升。這種情況可能與輸精管阻塞或精囊發(fā)育不良有關(guān),患者在進行精液常規(guī)檢查時會發(fā)現(xiàn)精子濃度低于每毫升1500萬。部分患者可能同時存在精液液化時間延長或精液黏稠度異常。
部分少精子癥患者會出現(xiàn)勃起功能障礙或性欲減退,這與體內(nèi)睪酮水平下降相關(guān)。長期內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致陰莖勃起不堅或早泄,進而影響正常性生活。這類癥狀往往伴隨陰囊潮濕、會陰部墜脹等不適感。
睪丸體積縮小或質(zhì)地變軟是少精子癥的常見體征,可能與生精上皮受損有關(guān)。觸診時可發(fā)現(xiàn)睪丸長徑小于3.5厘米,部分患者存在隱睪病史。嚴(yán)重的生精功能障礙還可能表現(xiàn)為陰囊皮膚溫度升高或靜脈曲張團塊。
生殖系統(tǒng)感染引起的少精子癥常伴有尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀。慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)排尿后尿道口滴白,精液檢查可見白細(xì)胞數(shù)量增加。這類情況需進行前列腺液常規(guī)檢查以明確診斷。
嚴(yán)重的少精子癥可能引發(fā)疲勞、頭暈、腰膝酸軟等全身癥狀。染色體異常如克氏綜合征患者會出現(xiàn)乳房發(fā)育、體毛稀少等第二性征改變。營養(yǎng)不良導(dǎo)致的少精子癥往往伴隨體重下降、面色萎黃等表現(xiàn)。
少精子癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時間泡溫泉或穿緊身褲。飲食上可適當(dāng)增加富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅果,補充維生素E和葉酸。建議每周進行適度有氧運動,控制體重在正常范圍。吸煙飲酒會加重生精功能障礙,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格戒除。若癥狀持續(xù)存在,應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科就診,通過精液分析、性激素檢測、陰囊超聲等檢查明確病因。治療期間應(yīng)保持良好心態(tài),避免過度焦慮影響治療效果。
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