幼兒手足口病主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,可能伴隨發(fā)熱、食欲減退等癥狀。典型癥狀包括口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱、食欲不振、精神萎靡等。
口腔黏膜、舌面或咽部出現(xiàn)米粒大小的皰疹或潰瘍,初期為紅色小點(diǎn),隨后形成灰白色潰瘍,可能伴有疼痛感,影響幼兒進(jìn)食和飲水。皰疹破潰后可能形成淺表潰瘍,周圍有紅暈。部分患兒可能因疼痛拒絕進(jìn)食或流涎增多。
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,直徑2-5毫米,周圍有紅暈,皰疹呈圓形或橢圓形,質(zhì)地較硬,內(nèi)含少量混濁液體。皮疹通常不癢,少數(shù)可能伴有輕微瘙癢感。皮疹一般不會(huì)破潰,5-7天后逐漸消退。
多數(shù)患兒發(fā)病初期出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間,持續(xù)1-3天。部分患兒可能無發(fā)熱癥狀。發(fā)熱期間可能伴有頭痛、乏力等全身不適感。若體溫超過39℃或持續(xù)不退,需警惕重癥可能。
由于口腔皰疹疼痛,患兒可能出現(xiàn)拒食、厭食、流涎增多等癥狀。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、哺乳困難。長(zhǎng)期進(jìn)食不足可能導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、皮膚彈性下降等。
部分患兒可能出現(xiàn)精神差、嗜睡、易激惹等表現(xiàn)。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、肢體抖動(dòng)、呼吸急促、面色蒼白等癥狀,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)受累或心肺功能異常,需立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需注意保持患兒口腔清潔,可用溫鹽水漱口;飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,避免過熱、過酸或刺激性食物;衣物和被褥需勤換洗并陽光下暴曬;患兒應(yīng)居家隔離至癥狀完全消失后7天;密切觀察病情變化,若出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn),需立即就醫(yī)。患病期間避免與其他兒童接觸,玩具和日常用品需定期消毒。
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