感冒流黃鼻涕通常是風(fēng)熱感冒的表現(xiàn),但也可能出現(xiàn)在風(fēng)寒感冒的后期。感冒流黃鼻涕主要與風(fēng)熱犯肺、風(fēng)寒化熱、合并細(xì)菌感染、鼻竇炎以及過(guò)敏性鼻炎繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
風(fēng)熱之邪侵襲人體,首先犯肺。肺開(kāi)竅于鼻,熱邪熏蒸鼻竅,導(dǎo)致鼻腔分泌物變得黏稠、顏色發(fā)黃?;颊咄ǔ0橛?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/anscktw4k56wubj.html" target="_blank">咽喉紅腫疼痛、發(fā)熱、口渴、舌苔薄黃等癥狀。治療以疏風(fēng)清熱、宣肺通竅為主??梢宰襻t(yī)囑使用銀翹解毒片、雙黃連口服液、板藍(lán)根顆粒等中成藥。日常應(yīng)多飲水,飲食宜清淡,避免辛辣油膩食物。
風(fēng)寒感冒初期,鼻涕多為清稀狀。若風(fēng)寒之邪未及時(shí)疏解,郁結(jié)在體內(nèi)可能逐漸化熱,轉(zhuǎn)化為外寒內(nèi)熱或表寒里熱的狀態(tài),此時(shí)鼻涕可由清轉(zhuǎn)黃?;颊呖赡苋杂信吕?、無(wú)汗等表寒癥狀,但同時(shí)出現(xiàn)咽痛、痰黃等內(nèi)熱表現(xiàn)。治療需表里雙解,散外寒兼清里熱??梢宰襻t(yī)囑使用感冒清熱顆粒、防風(fēng)通圣丸等藥物。注意保暖,避免再次受涼。
病毒感染引起的普通感冒,會(huì)破壞鼻腔黏膜的屏障功能。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),細(xì)菌可能乘虛而入,引發(fā)繼發(fā)性細(xì)菌感染。細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞大量聚集、壞死,從而使鼻涕變?yōu)槟撔渣S涕。這種情況可能提示病情加重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療,如使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。切不可自行濫用抗生素。
感冒可能誘發(fā)急性鼻竇炎。鼻竇是圍繞鼻腔的骨性空腔,感冒時(shí)鼻竇開(kāi)口堵塞,竇腔內(nèi)分泌物無(wú)法順利排出,積聚并繼發(fā)感染,形成膿涕?;颊叱鼽S膿鼻涕外,常伴有頭痛、面部脹痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。治療需控制感染、促進(jìn)鼻竇引流??梢宰襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,使用布地奈德鼻噴霧劑減輕局部炎癥,并使用敏感的抗生素如阿奇霉素片控制感染。
本身患有過(guò)敏性鼻炎的患者,在感冒期間鼻腔黏膜處于高反應(yīng)狀態(tài),更容易水腫、分泌物增多。若鼻涕長(zhǎng)期積聚,引流不暢,便容易合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)黃鼻涕。這種情況是過(guò)敏與感染因素交織。治療需抗過(guò)敏與抗感染并重??梢宰襻t(yī)囑使用氯雷他定片或西替利嗪片控制過(guò)敏,同時(shí)使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,并根據(jù)感染情況使用抗生素。
感冒期間出現(xiàn)流黃鼻涕,應(yīng)注意觀察是否伴有發(fā)熱加重、頭痛劇烈、面部疼痛或膿涕持續(xù)超過(guò)十天等情況,這些可能是細(xì)菌感染或鼻竇炎的信號(hào),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常護(hù)理中,保持室內(nèi)空氣流通、濕度適宜,有助于緩解鼻部不適??梢允褂蒙睇}水或海鹽水沖洗鼻腔,幫助清除分泌物和病原體。飲食上避免辛辣刺激及過(guò)于甜膩的食物,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,保證充足休息和飲水,以增強(qiáng)身體抵抗力,促進(jìn)康復(fù)。
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