懷孕初期可能會(huì)出現(xiàn)頭痛,通常與激素水平變化、血容量增加等因素有關(guān),但若伴隨視力模糊或持續(xù)劇烈疼痛需警惕妊娠高血壓等病理情況。
懷孕初期頭痛多屬于生理性反應(yīng)。體內(nèi)雌激素和孕激素水平快速升高可能影響腦血管舒縮功能,導(dǎo)致緊張性頭痛。血容量增加30%-50%使血管擴(kuò)張壓力變化,部分孕婦對(duì)血壓波動(dòng)較敏感。睡眠質(zhì)量下降、低血糖反應(yīng)以及焦慮情緒也會(huì)誘發(fā)頭部不適。這類頭痛多表現(xiàn)為雙側(cè)太陽穴脹痛或枕部壓迫感,休息后多能緩解,無須特殊用藥。
少數(shù)頭痛可能提示病理性問題。妊娠20周后出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛伴隨血壓超過140/90mmHg需排除子癇前期。劇烈頭痛伴隨發(fā)熱頸強(qiáng)直需鑒別腦膜炎。偏頭痛患者在孕期可能發(fā)作頻率改變,持續(xù)超過72小時(shí)的頑固性頭痛需神經(jīng)科評(píng)估。視力變化、意識(shí)障礙或蛋白尿等伴隨癥狀出現(xiàn)時(shí)必須立即就醫(yī)。
建議記錄頭痛發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,保持規(guī)律作息和充足水分?jǐn)z入。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子產(chǎn)品,選擇溫和的頸部放松運(yùn)動(dòng)。若頭痛影響日常生活或出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診評(píng)估,禁止自行服用布洛芬等非甾體抗炎藥。注意監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白變化,營養(yǎng)補(bǔ)充可適當(dāng)增加含鎂食物如南瓜籽、黑巧克力的攝入。
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