甲型流感可能造成肺部后遺癥,但概率較低。甲型流感病毒感染后,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可完全康復(fù),少數(shù)可能遺留肺纖維化、慢性支氣管炎等后遺癥。
甲型流感病毒感染主要累及上呼吸道,典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛等。病毒侵襲肺部時(shí)可能引發(fā)病毒性肺炎,表現(xiàn)為呼吸困難、血氧飽和度下降。及時(shí)使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物,配合吸氧支持治療,多數(shù)患者肺部病變可逐漸吸收。
免疫功能低下、合并慢性肺病或未及時(shí)治療的重癥患者,可能出現(xiàn)肺泡結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致局部肺組織纖維化。長(zhǎng)期吸煙者或老年患者可能因氣道修復(fù)能力下降,繼發(fā)慢性支氣管炎。這類后遺癥通常需通過肺功能檢查、高分辨率CT確診,必要時(shí)需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。
預(yù)防甲型流感肺部并發(fā)癥需注重早期抗病毒治療,發(fā)病48小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳??祻?fù)期應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,定期進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺功能恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動(dòng)后氣促等癥狀時(shí),建議及時(shí)復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。日常注意佩戴口罩、勤洗手等防護(hù)措施,高危人群可每年接種流感疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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