面癱的癥狀主要有口角歪斜、眼瞼閉合不全、味覺減退、聽覺過敏、淚液分泌異常等。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變、自身免疫等因素引起,建議患者及時就醫(yī)。
面癱患者常表現為一側口角下垂,無法完成鼓腮、吹口哨等動作,微笑時面部不對稱。這與面神經支配的口輪匝肌麻痹有關,可能伴隨突發(fā)性耳后疼痛。急性期可通過糖皮質激素如地塞米松片減輕神經水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。
患側眼瞼閉合困難導致角膜暴露,出現流淚、畏光、結膜充血。貝爾征陽性即閉眼時眼球上翻。需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保護角膜,夜間可用紅霉素眼膏預防感染。
鼓索神經受累時舌前2/3味覺遲鈍,常伴唾液分泌減少。患者可能描述食物味道變淡,與面神經膝狀神經節(jié)病變相關?;謴推诳煽诜?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素B1片促進神經修復。
鐙骨肌神經功能障礙使聲音傳導異常,表現為對普通音量敏感甚至耳痛。多見于帶狀皰疹病毒感染引起的亨特綜合征,需聯合阿昔洛韋片抗病毒治療。
巖淺大神經受損時患眼干澀,或出現進食時流淚的鱷魚淚現象??啥唐谑褂妹|香堿片刺激腺體分泌,嚴重者需考慮顳淺動脈減壓術。
面癱急性期應避免冷風直吹面部,用溫毛巾熱敷患側,每日進行面部肌肉按摩促進血液循環(huán)。飲食選擇軟質易咀嚼食物,避免辛辣刺激。恢復期堅持做抬眉、閉眼、鼓腮等康復訓練,配合針灸治療。若3個月內未恢復需排查顱內病變,長期不愈者可考慮面神經減壓術或肌肉懸吊術。
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