尿檢沒有取中段尿可能對結(jié)果有影響。中段尿可減少尿道口污染,提高檢測準(zhǔn)確性。若未取中段尿,可能因前段尿攜帶尿道分泌物或后段尿混入膀胱沉淀物導(dǎo)致假陽性或假陰性。
常規(guī)尿檢要求留取中段尿,主要目的是避免初始排尿時可能帶出的尿道分泌物或細(xì)菌干擾檢測結(jié)果。前段尿可能混入尿道口附著的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞或細(xì)菌,增加尿蛋白、白細(xì)胞酯酶等指標(biāo)的假陽性概率。后段尿可能含有膀胱內(nèi)沉淀的結(jié)晶或細(xì)胞成分,影響顯微鏡下紅細(xì)胞、管型等形態(tài)學(xué)檢查的準(zhǔn)確性。
部分特殊檢測項(xiàng)目對尿液分段要求較低,如尿妊娠試驗(yàn)、尿葡萄糖定性等化學(xué)檢測受分段影響較小。但尿培養(yǎng)、尿沉渣鏡檢等對污染敏感的項(xiàng)目仍需嚴(yán)格留取中段尿。嬰幼兒或排尿困難者等無法配合留取中段尿時,可通過清潔外陰后采集全段尿替代,但需在檢驗(yàn)單上注明采樣方式。
進(jìn)行尿檢前應(yīng)使用清水清潔外陰,排尿時棄去前段尿,用無菌容器接取中間段尿液約10-20毫升。女性應(yīng)避開月經(jīng)期,男性需翻起包皮清潔。送檢時間不宜超過2小時,高溫季節(jié)需冷藏保存。若檢測結(jié)果異常但無臨床癥狀,建議按規(guī)范重新留取中段尿復(fù)查。日常注意保持會陰部清潔,避免長時間憋尿,每日飲水1500-2000毫升有助于維持泌尿系統(tǒng)健康。
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