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剖腹產(chǎn)惡露干凈了又來(lái)了怎么回事

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剖腹產(chǎn)后惡露干凈后又出現(xiàn)出血可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、感染等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露反復(fù),常伴隨下腹墜脹感。與剖腹產(chǎn)切口愈合延遲有關(guān),可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或益母草顆粒幫助排出殘留組織。哺乳時(shí)釋放的催產(chǎn)素有助于自然收縮。

2、胎盤(pán)胎膜殘留

剖腹產(chǎn)術(shù)中未徹底清除的胎盤(pán)組織可能滯留宮腔,導(dǎo)致突發(fā)性出血并伴有血塊。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后配合新生化顆粒預(yù)防粘連。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜引發(fā)炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)惡露異味、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),常用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

4、激素水平波動(dòng)

哺乳期泌乳素升高可能抑制雌激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。通常出血量少且無(wú)不適,可通過(guò)八珍益母膠囊調(diào)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、凝血功能異常

妊娠期凝血機(jī)制變化可能持續(xù)至產(chǎn)后,表現(xiàn)為間斷性出血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液,避免服用影響凝血的食物如黑木耳。

建議保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì)陰部并勤換衛(wèi)生巾;飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激;觀察出血量及顏色變化,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上,伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī);產(chǎn)后42天內(nèi)禁止盆浴和性生活,適度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出,但避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立;保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)通過(guò)產(chǎn)后康復(fù)理療加速子宮恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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