腳踝疼痛持續(xù)一個月未緩解可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善?？赡苡膳蠡謴?fù)延遲、慢性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、距骨軟骨損傷等原因引起。
1、休息制動
急性期需停止跑跳運(yùn)動，使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)。長期站立工作者建議每小時坐下休息5分鐘，夜間睡眠時用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。若疼痛與運(yùn)動相關(guān)，需至少停止原運(yùn)動項目2周。
2、冷熱敷交替
腫脹明顯時每日冰敷3次，每次不超過15分鐘。慢性期改用熱敷，40℃左右溫水浸泡20分鐘可促進(jìn)血液循環(huán)。注意糖尿病患者熱敷溫度不宜過高，避免燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片，慢性期配合苯溴馬隆片降尿酸。軟骨損傷者可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù)，沖擊波對鈣化性肌腱炎效果顯著。關(guān)節(jié)活動度下降者需進(jìn)行踝泵訓(xùn)練，用彈力帶做背屈跖屈抗阻練習(xí)，每周3次，每次15分鐘。
5、手術(shù)干預(yù)
嚴(yán)重距骨壞死需行關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)，反復(fù)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可考慮韌帶重建術(shù)。術(shù)后需佩戴支具6周，逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練和本體感覺恢復(fù)。
日常應(yīng)選擇鞋幫較高的運(yùn)動鞋，避免穿拖鞋或高跟鞋行走。飲食注意控制嘌呤攝入，痛風(fēng)患者每日飲水量保持在2000毫升以上?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動，運(yùn)動前后做好踝關(guān)節(jié)動態(tài)拉伸。若出現(xiàn)夜間靜息痛、關(guān)節(jié)變形或皮膚溫度升高，須及時復(fù)查核磁共振。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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