女性甲亢的主要癥狀有心悸、多汗、體重下降、情緒波動(dòng)、月經(jīng)紊亂等。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的內(nèi)分泌疾病。
甲亢患者常出現(xiàn)心跳加快、心慌等心悸癥狀,靜息狀態(tài)下心率可能超過(guò)100次/分。這與甲狀腺激素直接刺激心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)有關(guān),可能伴隨胸悶或心律不齊。輕度心悸可通過(guò)減少咖啡因攝入緩解,嚴(yán)重者需使用普萘洛爾片等β受體阻滯劑控制。
甲狀腺激素促進(jìn)代謝會(huì)導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張和汗腺分泌亢進(jìn),表現(xiàn)為手掌、腋下多汗或全身持續(xù)性出汗。環(huán)境溫度升高時(shí)癥狀加重,夜間盜汗也較常見。保持皮膚清潔干燥有助于減少不適,甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物可從根本上改善癥狀。
盡管食欲增加,但機(jī)體處于高代謝狀態(tài)會(huì)加速脂肪和蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致1-3個(gè)月內(nèi)體重下降5-10公斤?;颊呖赡馨殡S肌肉無(wú)力或易疲勞。需增加高蛋白高熱量飲食,配合甲硫氧嘧啶片等藥物抑制甲狀腺激素合成。
甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可引發(fā)焦慮、易怒、失眠等情緒障礙,部分患者出現(xiàn)注意力不集中或抑郁傾向。心理疏導(dǎo)聯(lián)合小劑量勞拉西泮片等鎮(zhèn)靜藥物可緩解癥狀,但需在甲亢控制后評(píng)估精神癥狀轉(zhuǎn)歸。
甲狀腺激素異常會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。長(zhǎng)期未治療可能影響生育能力。在服用丙硫氧嘧啶片治療甲亢的同時(shí),需監(jiān)測(cè)性激素水平變化。
甲亢患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),每日攝入3000-3500千卡熱量以補(bǔ)償高代謝消耗,優(yōu)先選擇雞蛋、瘦肉、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制海帶、紫菜等高碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)突眼或頸部明顯增粗時(shí)需立即就醫(yī),妊娠期甲亢需在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同指導(dǎo)下治療。
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