新生嬰兒回奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制單次喂養(yǎng)量、拍嗝、避免過度哭鬧、使用防脹氣奶瓶等方式緩解?;啬掏ǔS缮硇晕甘彻馨l(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、吸入空氣過多、胃部受壓、乳糖不耐受等原因引起。
喂養(yǎng)時讓嬰兒保持頭高腳低的半直立姿勢,身體與地面呈30-45度角,有助于減少胃內(nèi)容物反流。哺乳后維持該姿勢20-30分鐘,避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)時注意讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時奶液需充滿奶嘴前端,防止吸入空氣。
采用少量多次的喂養(yǎng)模式,單次奶量不超過胃容量標(biāo)準(zhǔn)。新生兒胃容量約為20-90毫升,可根據(jù)體重按每公斤體重10-15毫升計算。過度喂養(yǎng)會增大胃內(nèi)壓力,建議記錄每日總奶量并分8-12次喂養(yǎng),兩次間隔2-3小時為宜。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后需進(jìn)行拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘??刹捎米慌泥梅?,讓嬰兒坐于照料者大腿,一手扶住下巴,另一手輕拍后背。拍出嗝聲后仍需保持豎姿10分鐘,未拍出嗝聲也應(yīng)維持該姿勢。
哭鬧會使嬰兒吞入大量空氣并增加腹壓。應(yīng)及時回應(yīng)嬰兒需求,檢查尿布、衣著舒適度及環(huán)境溫度。腸絞痛引起的哭鬧可嘗試飛機(jī)抱或腹部按摩,順時針輕柔按摩臍周3-5分鐘,配合屈腿壓腹動作幫助排氣。
選擇帶排氣閥的防脹氣奶瓶,奶嘴孔大小需與月齡匹配。喂養(yǎng)時保持奶瓶傾斜使奶液完全充滿奶嘴,避免奶嘴內(nèi)殘留空氣??蓢L試不同品牌防脹氣奶瓶,部分產(chǎn)品采用導(dǎo)氣管設(shè)計或特殊角度奶嘴,能有效減少空氣吸入。
家長需注意觀察回奶頻率及嘔吐物性狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血絲或膽汁、體重增長緩慢等情況,應(yīng)及時就醫(yī)排查肥厚性幽門狹窄、胃食管反流病等病理因素。日??捎涗浳桂B(yǎng)日志,包括喂養(yǎng)時間、奶量、回奶次數(shù)及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。保持嬰兒睡眠時右側(cè)臥位,床頭抬高15度,衣物及紙尿褲不宜過緊壓迫腹部。母親哺乳期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生后嘗試部分水解蛋白奶粉或低乳糖奶粉。
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