新生兒出生后14天開始補(bǔ)充魚肝油,鈣劑補(bǔ)充需根據(jù)喂養(yǎng)方式和醫(yī)生建議決定。魚肝油主要補(bǔ)充維生素A和維生素D,鈣劑用于預(yù)防缺鈣。母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親營(yíng)養(yǎng)充足,可能無須額外補(bǔ)鈣;配方奶喂養(yǎng)的嬰兒需結(jié)合奶粉鈣含量評(píng)估。
魚肝油通常在嬰兒出生后14天開始補(bǔ)充,每日劑量為維生素A1500-2000國(guó)際單位、維生素D400-800國(guó)際單位。選擇劑型時(shí)優(yōu)先使用嬰幼兒專用維生素AD滴劑,避免成人魚肝油膠囊。補(bǔ)充時(shí)間建議固定在早晨喂奶后,有助于吸收。若嬰兒存在早產(chǎn)、低體重或陽光暴露不足等情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。魚肝油應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充至2-3歲,冬季或日照不足地區(qū)可延長(zhǎng)至3歲以上。
鈣劑補(bǔ)充需通過醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。母乳喂養(yǎng)嬰兒若母親每日攝入1000-1200毫克鈣且嬰兒無佝僂病風(fēng)險(xiǎn)因素,可能無須補(bǔ)鈣。配方奶喂養(yǎng)嬰兒需計(jì)算每日奶量中的鈣含量,達(dá)到300毫克/天可不額外補(bǔ)充。需補(bǔ)鈣時(shí)可選擇碳酸鈣顆?;蚱咸烟撬徕}口服溶液,避免與鐵劑同服。鈣劑服用時(shí)間建議與魚肝油間隔2小時(shí)以上,夜間血鈣水平較低時(shí)補(bǔ)充效果更佳。早產(chǎn)兒、雙胞胎或生長(zhǎng)過速嬰兒需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血鈣水平。
家長(zhǎng)需定期帶嬰兒進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)囟門閉合、肋骨外翻等體征。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑期間若出現(xiàn)便秘、食欲減退等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。哺乳期母親應(yīng)保證每日500毫升奶制品攝入,適當(dāng)曬太陽促進(jìn)自身維生素D合成。嬰兒滿月后可逐漸增加戶外活動(dòng)時(shí)間,春秋季每日1-2小時(shí)日光暴露有助于內(nèi)源性維生素D生成,但需避免陽光直射眼睛和皮膚灼傷。
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