艾滋病感染后的癥狀可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降、機(jī)會性感染等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。
感染HIV后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛等類似流感癥狀。部分患者會出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀通常持續(xù)1-2周后自行緩解,容易被誤診為普通感冒。此時(shí)病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,傳染性較強(qiáng)。
急性期過后進(jìn)入無癥狀期,此期可持續(xù)2-10年不等?;颊呖赡軟]有任何明顯癥狀,但病毒仍在持續(xù)破壞免疫系統(tǒng)。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)為主。淋巴結(jié)直徑通常超過1厘米,質(zhì)地較硬,無壓痛,可活動。
當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入艾滋病期。患者會出現(xiàn)持續(xù)1個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉,6個(gè)月內(nèi)體重下降超過10%。常見機(jī)會性感染包括肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等。還可能出現(xiàn)卡波西肉瘤、淋巴瘤等惡性腫瘤。
約30-70%的艾滋病患者會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,包括HIV相關(guān)性癡呆、周圍神經(jīng)病變等。早期表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退,后期可能出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、肌無力等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、意識障礙等表現(xiàn)。
艾滋病患者常見反復(fù)發(fā)作的口腔念珠菌感染、帶狀皰疹、單純皰疹等皮膚黏膜病變??谇幻珷畎装呤荋IV感染的特異性表現(xiàn)之一。皮膚可能出現(xiàn)瘙癢性丘疹、脂溢性皮炎、銀屑病樣皮損等。這些癥狀往往頑固難愈,容易復(fù)發(fā)。
艾滋病感染者應(yīng)定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免生冷食物,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動。注意休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,有助于延緩疾病進(jìn)展。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行用藥。
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