過敏性蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境刺激以及感染等因素引起,通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀??赏ㄟ^避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、局部冷敷、免疫調(diào)節(jié)以及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
部分患者存在家族過敏史,遺傳性過敏體質(zhì)可能增加蕁麻疹發(fā)病概率。這類患者通常伴有其他過敏性疾病如過敏性鼻炎或哮喘。治療需以預(yù)防為主,家長需幫助兒童記錄過敏原接觸史,避免已知致敏物質(zhì)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等常見致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺?;颊哌M(jìn)食后可能出現(xiàn)口唇腫脹、胃腸道不適等伴隨癥狀。建議家長為兒童建立飲食日記,確診后嚴(yán)格忌口。急性期可選用地氯雷他定干混懸劑配合爐甘石洗劑外用止癢。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原誘發(fā)變態(tài)反應(yīng),通常在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)?;颊叱0橛行貝灐⒀獕合陆档热戆Y狀。需立即停用可疑藥物,嚴(yán)重時(shí)使用腎上腺素注射液搶救,輕癥可用依巴斯汀片控制癥狀。
花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過敏原可通過呼吸道黏膜觸發(fā)反應(yīng),冷熱刺激或日光照射也可能誘發(fā)物理性蕁麻疹?;颊呓佑|過敏源后常見眼結(jié)膜充血、打噴嚏等前驅(qū)癥狀。建議改善居住環(huán)境濕度,必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩,發(fā)作時(shí)使用咪唑斯汀緩釋片聯(lián)合糠酸莫米松乳膏。
幽門螺桿菌感染、病毒性上呼吸道感染等可能通過免疫復(fù)合物沉積引發(fā)癥狀。這類患者往往伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等感染體征。需針對原發(fā)感染使用阿奇霉素顆粒等藥物治療,同時(shí)配合奧洛他定膠囊控制蕁麻疹表現(xiàn)。
過敏性蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨積聚。飲食上注意補(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃、橙子等,有助于降低血管通透性。運(yùn)動(dòng)建議選擇室內(nèi)游泳等低刺激項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚。若反復(fù)發(fā)作超過6周,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行過敏原檢測與免疫功能評(píng)估,必要時(shí)考慮脫敏治療。
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